这需要一个叫BAPS 板的设备

这些患者开始跑到我们骨科门诊就诊,我们的骨科医师非常了解我们骨科康复所拥有的技术手段,运动疗法(therapeutic exercise),于是他们把患者移交到我们手上

2.距骨倾斜试验talar tilt test-判断距腓前韧带 和跟腓韧带 联合损伤.

显然因为前者可以调节rom和负荷,其训练安全性和有效性要远比平衡板强

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当然如果我们没有baps 板的话,只能凑合着用平衡板了

由于这样的患者几乎都是外踝问题,我们首先做两项专项检查:

门诊来了一个踝关节慢性损伤的患者,该患者为某医学院大四学生,热爱运动,四年前发生一次急性外踝扭伤,学生自诉当时可以听到至少2声很清脆的响声伤后未接受正规治疗患者这四手指肌腱损伤年来依然戴着护踝,穿着高帮篮球鞋坚持运动,但运动后的几天都会感外踝酸痛曾去过一些医院骨科和中医伤科诊治,未见好转经医学院老师推荐来我康复门诊

这个设想的实现就要倚重于我们的骨科康复biodex等速测力计了事实上我们这些年通过biodex踝关节的等速训练,让不少这样踝关节扭伤的青年重返了他们热爱的运动场

the talar tilt test is useful for evaluation of a combined injury of both the anterior talofibular arand the calcaneofibular ligaments.

近些年来,我们收治过一些类似上肩部肌腱述的这个case,大多数是热爱运动的年轻人,因一次急性损伤未遗留慢性的关节不稳感和疼痛感几经骨科、伤科、理疗科接受局封、敷中药、nsaid药物等手段,虽可以暂时缓解疼痛,却无法重返伤前的运动水平护踝和高帮运动鞋成了他们的防护神

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1.前抽屉试验 anterior drawer test-判断距腓前韧带的松弛程度

来源:中国骨科康复网

the anterior talofibular ligamentis the primary restraint in anterior drawer test

最后需要指出的是,等速的踝关节外翻肌力训练属于开链而要增加关节稳定,闭链训练是手指肌腱夹板不可缺的这需要一个叫baps 板的设备

关节静态稳定结构-韧带损伤导致关节的不稳定,我们希望通过加强关节周围肌肉力量训练来提高关节动态稳定这一原理常被用于膝关节acl/pcl损伤后针对性加强hamstring/quads力量训练

事实上这样的理论一样可以用于踝关节不稳定对于外踝不稳的患者,患者容易在运动中产生内翻损伤,因此我们要加强外翻肌群的力量训练使得e/i>1(e=外翻肌群、i=内翻肌群)

the anterior drawer test is used to assess for instability of the ankle. laxity is typically due to a sprain肌肉肌腱拉伤 of the anterior talofibular ligament.