解剖及运动生物力学基础腕复合体
2020-5-30 来源:不详 浏览次数:次北京治疗白癜风究竟花多少钱 http://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/
解剖及运动生物力学基础
—腕复合体
上肢及手的功能
上肢及手的功能
情绪释放Emotionalrelease
舒适Comfort
控制Containment
保护Protection
支撑Support
操作Manipulation
平衡Balance
表达Expression
感知工具Sensorytool
解剖及运动生物力学基础—腕复合体
桡腕关节:
--由桡骨远端和近侧列腕骨构成
腕中关节:
--两列腕骨之间
腕骨间关节:
--同列腕骨之间形成的微动关节
--在腕关节活动时发生滑动运动
桡腕关节的结构
桡腕关节的结构
桡腕关节的结构
关节窝:
桡骨下端关节面和尺骨头下方的关节盘远侧面共同构成
关节头:
手舟骨、月骨和三角骨
解剖特点:
桡骨下端10°掌倾角
25°尺倾角
功能特点:
屈腕大于伸腕(屈80°、伸70°)
尺偏大于桡偏(尺偏30°、桡偏15°)
碗中关节腕中关节
腕中关节
腕中关节
腕中关节
腕中关节
腕中关节
腕中关节
构成:
近侧列和远侧列腕骨之间
可分为:
内侧部:
-关节窝:舟骨、月骨、三角骨的远侧面构成
-关节头:头状骨头和钩骨顶构成
外侧部:
-由手舟骨远端与大、小多角骨的近侧端构成。
外侧部活动度明显小于内侧部
腕复合体运动学腕复合体的运动学
腕复合体的运动学
腕复合体的运动学
腕复合体的运动学
腕复合体的运动学
腕复合体的运动学
伸腕:
-66.5%在桡腕关节
-33.5%在腕中关节
屈腕:
-60%在腕中关节
-40%在桡腕关节
桡偏:
-主要发生在腕中关节
伸腕时:
-近侧列腕骨向背面旋转、向掌侧滑动
-远侧列尺侧部向背面旋转、向掌侧滑动
桡侧部向背面旋转、向背侧滑动
屈腕时:
-方向相反
尺偏:
-舟、月、三角骨转向尺侧,其近侧向桡侧滑动
-头状骨、钩骨转向尺侧,其近端向桡侧滑动
桡偏:
-近排腕骨近端相对桡骨向尺侧滑动
-远排腕骨近端相对近排腕骨向尺侧滑动
桡偏时桡侧腕骨顶住桡骨茎突
桡偏主要发生在腕中关节
钩骨和三角骨在桡偏时分开
腕关节的位置对屈指肌的影响:
-伸腕时手指屈曲
-充分屈腕时手指被动伸直(特别是食指)
腕关节角度与握力的关系腕关节角度与握力的关系
腕关节角度与握力的关系
腕关节角度与握力的关系
腕伸肌的主要功能是维持腕关节背伸和稳定。用以拮抗指浅、深屈肌在屈指的同时产生屈腕的力矩。
当腕背伸35°和桡偏5°时屈肌腱的长度-张力关系处于最优化的状态,有利于产生最大握力
握力在腕屈曲时明显减弱,如桡神经损伤时握力下降
1、屈腕时手指屈肌可收缩的幅度变小不能产生足够的张力。
2、被拉紧的手指伸肌腱,特别是指总伸肌,产生一个被动的伸指力矩,这对抗了部分的屈指力矩。
腕复合体运动学融合、疼痛或无力的腕关节往往影响手外在肌的最佳长度,从而影响手的功能
日常活动要求腕关节:
矢状面的活动度为45°(屈5°~10°,伸30°~35°)
额状面的活动度为25°(15°尺侧偏和10°桡侧偏)
严重的疼痛和关节不稳需要进行关节融合术时,
通常固定为:10°~15°伸和10°尺偏位。
美国FEI评估套装
产品功能:利用握力计对测试者握力测定,反映个体上肢肌力及手部肌肉力量水平。同时也是手部肌肉或软组织挫伤患者愈后康复训练的辅助器具及评估测量依据。
产品特点:根据手掌大小进行手柄调节,共五档可调;测量精度高;握力测试范围(0~90kg);双指针设计,握力测试结束,副指针停留在抓握的最大值处,便于读取数值;手握感舒适。
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