ldquo肩rdquo熬52岁

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可能很多人都有过肩膀疼痛的体验症状严重的患者疼起来可能连筷子都拿不动

浙江宁波的李女士今年52岁

就一直有肩膀疼痛的毛病

但最近，这个毛病却升级了

李女士总觉得左侧肩膀

像有上万只蚂蚁啃食

疼得想把自己的胳膊剁下来

医院

没想到医生竟从她的左肩中

挤出了密密麻麻的“牙膏”

临床数据显示，

10个肩痛女性患者中，

可能就有1人“中招”！

它还极易和肩周炎混淆！

李女士究竟得了什么“怪病”？

疼得想把这只胳膊剁下来！

李女士是名家庭主妇，平时作息规律，三餐定时，也经常锻炼身体，虽有糖尿病，但控制得不错。

然而3个月前，李女士的左肩出现了不明原因的疼痛，一开始疼痛并不明显，她以为是得了肩周炎，就找了家按摩店做按摩、拔火罐，还贴了膏药缓解。但1个月过去了，疼痛没有减轻，反而不断加重。于是，医院，被诊断为“肩袖损伤”，让她不要提重物、少牵拉。

然而，又过了1个月，李女士觉得左肩更痛了，而且一到晚上就越发严重，即使吃止痛药也无法入睡。家人看情况不对，带她去了浙江大医院就诊。

医生检查后发现，李女士左肩的肱骨大结节处压痛明显，左手只能抬起到腰部位置，经过磁共振检查，终于找到了让李女士疼痛不已的“真凶”——“钙化性冈上肌腱炎”。

医生竟挤出一条“牙膏”

钙化性肌腱炎是一种和肩周炎、肩袖损伤非常相像的疾病，但发病原因却大不相同！这种病是因为钙盐沉着于肩关节的肩袖肌腱之中而引起的，而这些肌腱对维持肩关节的稳定和活动起着至关重要的作用。因沉积的钙盐诱发炎症反应，患者常会出现肩痛，甚至严重影响肩关节的功能。

钙盐沉积可以发生在全身各个部位，关节中的钙盐沉积大多原因不明，可能与代谢障碍、关节软骨损伤、随年龄老化而退变的关节等因素相关。

由于部分患者的钙盐无法完全吸收，容易使病情恶化，产生继发性肩袖破裂。因此，对于那些顽固性疼痛，经保守治疗无法缓解或病程长的患者，应尽早采取手术治疗！

最后，在关节镜技术的帮助下，一条白色的“牙膏”状结晶体从病灶处被完整剥离。由于“牙膏”体积较大，手术团队还同时为其修复了冈上肌肌腱，当天下午李女士就顺利出院了。

十个肩痛患者就有一人中招

极易与肩周炎混淆

“钙化性肌腱炎”平均发病率在5-10%左右，女性明显高于男性，一般发生于40-50岁，多为上臂轻度体力劳动者，如家庭主妇、上班族、教师、运动达人等，糖尿病的患者发病率也较高。一旦发病，肩部疼痛剧烈，连抬举手臂都会变得困难。

和李女士一样

很多人会把肩痛归因于肩周炎

其实，肩痛人群中约60%的肩痛是由肩袖损伤引起的

只有15%左右是肩周炎

肩痛≠肩周炎

临床发现，很多人只要有肩关节痛，医院就会说，“医生，我得了肩周炎……”在他们看来，肩周炎成了所有肩痛的代名词。专家表示，肩关节痛的原因前差万别，真正的肩周炎所占的比例不足10%，更多的肩关节痛，尤其是中老年人，是由于肩袖损伤、肩峰撞击引起的，建议立即就诊，由医生制定科学的治疗方案，切不要以为肩痛都是一个样，很可能延误治疗。

钙化性肌腱炎

与肩周炎、肩袖撕裂有什么区别

（点击查看大图）

别以为肩痛都是一个样

很可能延误治疗

除此以外，更多的肩关节痛，尤其是中老年人，是由于肩袖损伤、肩峰撞击引起的。肩峰，是骨头，硬的；肩袖是4根肌腱的总称，软的，带动肩关节活动靠它们，位于肩峰的下面。它两都正常时，肩关节活动时，硬的肩峰不会撞到下面软的肩袖，大家相安无事。当肩峰发生增生，骨头凸起，甚至尖得像把刀，肩关节活动时，尖尖的硬硬的肩峰就会切割位于它下面软软的肩袖（肌腱），轻则磨损，重则造成肩袖撕裂，像衣服扯开个口子，引起症状就是肩关节痛，肩关节举不起来，但此时很多人都不知道，就说这是肩周炎，其实是大错特错的。

怡康君在此提醒大家

大多数人认为肩痛就是肩周炎

忍一忍就好了

但这往往会延误治疗

如果出现相关状况

一定要及时就医

来源：浙大一院

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