科普踝关节扭伤了怎么办

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踝关节扭伤是骨科门诊最常碰到的损伤之一，女性多见，常见于女性穿高跟鞋下楼梯时踏空崴到脚，在男性主要是从事体育运动时受伤，仙林这边主要是大学生运动伤较多。可以说几乎每个人都会经历过一次踝扭伤。但多数人误区在于：脚脖子扭一下，只要没有骨折就没有大事。其实踝关节这个部位除了骨头，还有软骨、肌肉、肌腱、韧带等非常复杂的解剖结构，任何一个受伤都可能比较麻烦。踝关节一般发生骨折后，通过手术或者非手术治疗后，多数能够痊愈，而踝关节的很多伤可能会产生后遗症，有些甚至很严重，因此及时检查，及时休息，及时治疗很重要。踝扭伤最常见的后遗症是，踝关节不稳导致的多次反复扭伤，什么意思呢？就是说这次如果你扭伤的是左脚，下次不小心扭到的很有可能还是左脚。常常门诊上大学生说，医生啊，我这只脚都扭过两三次了，另外一只脚却没有扭过，就是这个道理。这种不稳可能是踝关节受伤韧带本体感觉恢复不好所致，也可能是韧带的松弛或断裂导致。本体感觉恢复有一系列的康复方法，但我国目前几乎没有，也没有专门的机构能够帮助康复，多数靠身体自行恢复。扭伤一年后如果仍有存在不稳，反复扭伤，要考虑韧带松弛的问题。可以行韧带重建的手术，传统的重建手术多数要靠自身的腓骨肌腱或自体肌腱。另一种后遗症是踝关节内增生的韧带或滑膜组织形成的“类半月板样组织”，在踝关节变化位置时会卡压在骨头间隙内引起疼痛，改变位置后疼痛就会消失，这种情况局部注射激素或关节镜下清理有效。比较严重的后遗症是距骨软骨损伤以及继发于软骨损伤的创伤性关节炎，这是很棘手的问题，所以必须早期发现，关键在于要想到可能的软骨损伤。距骨的软骨损伤以及韧带、肌腱损伤早期在X线上是没有显现的，只有MRI能做到，但由于费用的问题，大多数患者只愿意拍摄较便宜的X光，由于大学生医保门诊用不了，相当数量的大学生觉得扭伤并不严重，有时X光也不愿意拍。这一点就会让医生和患者都很为难，如果能够像其他国家一样，医院内产生的这些检查费用政府能够买单，大多数漏诊或误诊的事件可能就不会发生。

踝关节扭伤的处理遵守RICE原则，rest固定休息，ice冰敷，记得一定要隔一层毛巾哦，避免皮肤冻伤，